19.08.2022

Если вам предстоит удаление зуба мудрости

 

Удаление зуба мудрости

 «Зубы мудрости» или «восьмерки» – самые крайние в зубном ряду. Чаще всего они вырастают во взрослом возрасте от 18 до 30 лет. Это рудименты, которые современному человеку не нужны. Как правило, они растут весьма сложно, поскольку у них нет предшественников в виде молочных зубов и дорогу в плотной сформировавшейся костной ткани им приходится прокладывать самостоятельно.

 Только один человек из сотни не испытывает боли при росте зубов мудрости.    Однако болезненность и воспаление десны – это не показатель к удалению. Если зуб растет ровно, к нему можно подобраться в будущем для проведения лечения, если он не оказывает давления на своих соседей, удалять его нет необходимости.

 Удаление зуба мудрости – это достаточно сложная операция, поскольку чаще всего показаниями к ее проведению становятся зубы, расположенные в челюстной кости. По ряду причин они формируются и растут внутри нее и не показываются на поверхности – они называются дистопированными и ретенированными.

Показания к удалению	Зуб можно сохранить
1) зуб растет криво и давит на соседние, ретинированный зуб, расположенный внутри костной ткани. 2) воспаление внутри зуба, которое не подлежит консервативному лечению. 3)неправильное положение зуба (наклон, поворот), которое вызывает воспаление слизистых или мешает смыканию челюстей. 4) зуб мудрости мешает исправлению прикуса.	1) сохраняется доступ для проведения лечения. 2)зуб полностью вырос, имеет достаточно ровное положение. 3)рост зуба мудрости не вызывает сильную боль и воспаление тканей. 4)зуб не вызывает повреждение соседних.

Простое удаление зуба мудрости

  Простая операция проводится в случае, когда зуб мудрости показался над десной и для его извлечения у стоматолога имеется доступ. Манипуляции при этом занимают совсем немного времени – не более 30 минут. Удаление проводится следующим образом:

 1) диагностика: визуальный осмотр, сбор анамнеза, рентген обследование – позволяет определить положение корня зуба,

 2) обезболивание: используется качественная анестезия (вводится в десну, место укола дополнительно обезболивается специальным гелем), которая полностью купирует все неприятные ощущения,

 3) непосредственно удаление: на видимую часть зуба накладываются щипцы, зуб извлекается вращательными и наклонными движениями.

 После извлечения зуба проводится очищение и антисептическая обработка лунки,  на ранку накладывается ватный тампон с лекарственным препаратом, который помогает остановить кровотечение и избавиться от воспаления.

Сложное удаление зуба мудрости

 

 Сложной операция может быть в случае, когда зуб находится внутри костной ткани под десной, имеет глубокие корни, коронка зуба сильно повреждена, из-за чего невозможно использовать щипцы. Данная операция подразумевает разрезание тканей (десневой и костной), а также последующее наложение швов. Времени она занимает больше – от одного часа до двух часов.
 Операция проводится следующим образом:

 1) диагностика: в обязательном порядке проводится рентген – врачу важно оценить расположение зуба мудрости.

 2) обезболивание области проведения операции.

 3) удаление зуба: в зависимости от ситуации проводится разрез десны, костная ткань распиливается бором, зуб извлекается при помощи щипцов и элеваторов. На его место укладывается искусственный костный материал, который прикрывается защитной мембраной. Следом накладываются швы.

 4) на место операции накладывается лечебная повязка.

 Специалисты нашей клиники обязательно назначат Вас на повторное обследование через 2-4 дня, особенно если операция по удалению зуба мудрости оказалась трудоемким процессом. Это необходимо для оценки результатов и исключения рисков послеоперационных осложнений.

Рост зуба мудрости очень часто сопровождается воспалением слизистой - над ним образуется так называемый «капюшон». Под десной скапливаются остатки пищи, бактерии - удалить их самостоятельно достаточно сложно из-за расположения зуба, что и приводит к воспалительному процессу. В таком случае проводится иссечение капюшона, а также назначается медикаментозная терапия.

 Больно ли удалять «восьмерки»?

 Ощущения дискомфорта или болезненность возникнут после того, как пройдет действие анестезии. Если процедура удаления была тяжелой, то боль может быть выражена достаточно ярко. В таких случаях допускается употребление обезболивающих препаратов.

 Боль непосредственно во время процедуры удаления может быть вызвана наличием гнойного процесса или слабой восприимчивостью пациента к анестезии. В целом операция проходит без болевых ощущений.

 По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.

 Последнее обстоятельство очень важно, так как наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается не закрыта кровяным сгустком – в нем неминуемо разовьется воспаление.

 

В клинике ООО «Улыбка» операцию проводят профессиональные хирурги, которые имеют многолетний опыт работы, за их плечами – тысячи подобных операций, поэтому пациентам не стоит волноваться о возможных негативных последствиях даже сложных операций.

Рекомендации, как восстановиться после удаления зуба

· установленный ватный тампон необходимо снять через 15-20 минут,

· следует отказаться от приема пищи в течение 2-3 часов,

· пить можно, но только теплое – тканям не нужны сильные раздражители в виде горячих, холодных или газированных напитков,

· не желательно принимать ванну (стоит ограничиться душем), бассейн, сауну, употреблять алкогольные напитки, курить, заниматься активной деятельностью,

· нельзя широко открывать рот – это может спровоцировать расхождение швов,

· при проблемах с артериальном давлением обязательно нужно принимать лекарственные препараты при повышении или понижении показателей,

· при наличии сахарного диабета необходимо более часто измерять показатели сахара – стрессовые ситуации могут привести к повышению его уровня, что ухудшит самочувствие,

· гигиена полости рта должна быть сведена к минимуму: в первые сутки не полоскать и не чистить зубы, после – пользоваться щеткой, но с осторожностью – чтобы не повредить сгусток, который образуется на ранке для ее быстрого заживления.

  

После удаления зуба мудрости нужно обязательно следовать всем советам своего лечащего врача, принимать назначенные лекарственные препараты и не прерывать курс лечения – все это поможет уменьшить риски послеоперационных осложнений и заметно улучшить общее состояние.

Десна после удаления зуба мудрости (в норме) 

 

     

 

 При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, так как эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно.

Почему после удаления зуба мудрости часто бывают осложнения 

  Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

  Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно: таким образом, основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

 

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений 

 То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (то есть не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, врач сделает дополнительно назначение лекарственных препаратов: анальгетики, антибиотики, антигистаминные.

 

 

Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости 

 Что делать после удаления зуба мудрости, будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются.  Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений:

·        выраженные самопроизвольные боли;

·        боль при попадании на рану холодной или горячей воды;

·        отек мягких тканей щеки;

·        неприятный запах из лунки удаленного зуба;

·        болезненное глотание;

·        затрудненное открывание рта;

·        температура;

·        кровотечение;

·        появление гематомы на лице.

Боль после удаления зуба мудрости 

 «Удалили зуб мудрости, долго будет болеть?» – чаще всего спрашивают пациенты. Т Сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

 Если вам удалили зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспаления лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

 

Симптомы воспаления лунки зуба мудрости

 При осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

 Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

Причины развития альвеолита

·        Интенсивное полоскание рта в первые дни после удаления может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, так как  лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта.

·        Травматично проведенное удаление,

·        В лунке оставлены осколки или немного подвижные фрагменты кости,

·        При выпиливании кости врач использовал наконечник бормашины без водяного охлаждения, что привело к перегреву и некрозу кости,

·        Врач поленился ушить слизистую оболочку над лункой (в некоторых случаях это может привести к оголению участка кости в следующие несколько дней),

·        Врач не назначил антибиотики после сложного удаления, или в случае когда зуб удалялся на фоне воспаления.

 

 Важно: альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. Когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить.

 

Отек после удаления зуба мудрости  

 Если вам удалили зуб мудрости и опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

 В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все в норме.

 

Когда нужно бить тревогу 

 Если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

 

 

Важно: чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты . Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

Температура после удаления зуба мудрости 

·        Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления
если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть.

 

Когда нужно бить тревогу: если же температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит о нагноении лунки удаленного зуба. Тут нужно только бежать к стоматологу.

 

• Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления 
  в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

 

Кровотечение после удаления зуба мудрости 

 

 Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку. 

 Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Гематома после удаления зуба мудрости

 Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, так как врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

 Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, так как при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости

Учтите, что полоскать рот можно только потихоньку, так как сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления. Антисептик, которым лучше всего полоскать рот после удаления зуба мудрости, назначит ваш лечащий доктор.

Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости

 То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней.

При удалении зуба мудрости в нашей клинике врач гарантирует

·         Тщательную диагностику и постановку правильного диагноза;

·         Индивидуальный подбор анестезии;

·         Безопасность удаления;

·         Динамический контроль состояния Ваших зубов, то есть профилактический осмотр у  лечащего врача не реже 1 раза в полгода (проводится бесплатно);

·         Бесплатную неотложную помощь в случае каких-либо осложнений в первые дни после удаления

В нашей клинике для действительно профессионального, качественного и безопасного  удаления  есть всё: грамотные специалисты, высокотехнологичная аппаратура, качественные материалы, наличие кабинета стерилизации медицинских изделий.

Не бойтесь сделать первый шаг на пути к своему здоровью!

Мы рады Вам помочь!

 

 

Наверх